Gewalt in der Pflege

Definition:
Gewalt ist eine körperliche und/oder seelische Misshandlung eines Menschen. Gewalt äußert sich auf unterschiedliche Art und Weisen.

Wer kann Gewalt ausüben?

• Bewohner
• Angehörige
• Pflegekräfte

Ein paar Gewaltarten aus Sicht des Bewohners könnten sein:

• Medizingabe ohne Einwilligung des Bewohners
• Fixierungen am Bett (Bettseitenteil etc.)
• Zwangsernährung
• Tätigkeiten werden dem Bewohner abgenommen, obwohl der Bewohner diese noch selbst durchführen könnte, nur damit es bei der Versorgung schneller vorwärtsgeht
• Verletzung der Intimsphäre
• Beleidigungen
• Missachtung von Wünschen und Bedürfnissen
• Heimunterbringung von Angehörigen ohne die Zustimmung des jeweiligen Bewohners

Ein paar Gewaltarten aus Sicht der Angehörigen könnten sein:

• Die Heimunterbringung eines geliebten Menschen, da die Pflege daheim nicht gewährleistet ist
• Das die Angehörigen keinerlei Einfluss auf die Pflege und Betreuung des geliebten Menschen haben
• Schuldgefühle

Ein paar Gewaltarten aus Sicht der Pflegekräfte könnten sein:

• Sexuelle Belästigung durch Bewohner
• Beleidigungen und Mobbing
• Schläge von Bewohnern

Ursachen für Gewalt:

Gewalt fördernde Faktoren für Bewohner können sein:

• Das Gefühl von den Angehörigen abgeschoben zu werden (Keine oder seltene Besuche)
• Ärger mit den Angehörigen (Haus wird verkauft, Wohnung vermietet etc.)
• Verlust des gewohnten Umfeldes durch den Einzug in das Heim Hilflosigkeit Einsamkeit eigene Gewalterfahrung im früheren Leben

Gewalt fördernde Faktoren für Pflegekräfte können sein:

• Personalmangel, dies führt zu Zeitdruck und erhöhtem Stress
• Stress und Frust, Leistungsdruck in der Pflege
• gestörtes Kommunikationsverhältnis
• Private Probleme

Gewalt fördernde Faktoren zwischen Pflegefachkraft und Bewohner:

• fehlendes Verständnis zwischen beiden
• Provokationen untereinander
• zu hohe Erwartungen untereinander
• Missverständnisse

Beispiele für Gewalt anhand der ABEDL’s Kommunizieren können:

• Hörgeräte nicht richtig einsetzen oder einstellen
• 1 Brille nicht säubern
• Konflikte nicht ansprechen, zu schnell sprechen
• Den Patienten beim Reden nicht anschauen

Essen und Trinken:

• auf Essenszeiten bestehen
• das Essen zu schnell oder zu heiß/kalt anreichen
• Beim Essen anreichen nicht hinsetzen, sondern ihm vorbeieilen immer mal wieder eine Gabel voll verabreichen
• Portionen müssen aufgegessen werden! WIESO?!

Ausscheiden:

• die Vorlage zu festen Zeiten wechseln
• den Bewohner auffordern es laufen zu lassen, da er mit Windeln versorgt ist
• die Bitte eines Bewohners um einen Toilettengang ignorieren
• den Bewohner nicht täglich eine ausreichende Zeit auf Toilette zu setzen,
• nicht ausreichend Zeit für Stuhlgang gewähren
• Inkontinenzmaterial nicht oder zu selten wechseln

Mit existenziellen Erfahrungen des Lebens umgehen:

• sich nicht an der individuellen Biografie orientieren
• plump optimistisch reagieren im Sinne von, das wird schon wieder
• Gespräche über Sinn des Lebens und das Sterben verwehren
• Nicht ernst nehmen

Präventionsmöglichkeiten:

• Fort- und Weiterbildungen von möglichst vielen Mitarbeitern
• Supervisionen mit einer geschulten Pflegefachkraft
• Regelmäßige Teambesprechungen
• Unternehmungen im Kollegenkreis
• Mehr Wertschätzung durch Leitung und der Kollegen untereinander
• Privater Ausgleich

Weitere Quellen zur Gewalt in der Pflege

Gewalt in der Pflege – nach wie vor ein Thema!
Gewalt in der Pflege: „Wir müssen hinschauen!“
Gewaltfreie Pflege