Urin Beobachtung
| Kriterium |
Häufigkeit |
| Physiologie | – Neugeborene 8 – 10 mal
– Kleinkinder 12 –16 mal – Erwachsene 4 –5 mal |
| Physiologische Abweichungen | Viel trinken
Aufregung Stress Schwangerschaft Wenig Urin à wenig Getrunken |
| Pathologische Abweichungen | Pollakissurie (häufiges Urinlassen mit geringer Urinmenge) |
| Ursachen | Frauen: Harnwegsinfekt oder Reizblase
Männer: Reizblase oder Prostatavergrößerung (Blasentumore) |
| Pathologische Abweichungen | Nykturie (vermehrtes nächtliches Wasserlassen) |
| Ursachen | Herzinsuffizienz. Nierenerkrankungen |
| Pathologische Abweichungen | Zystitis (Blasenentzündung) Urethrits (Harnröhrenentzündung) |
| Ursachen | Harnabflussstörungen, Katheterisierung, bei Frauen durch Geschlechtsverkehr
Weitere Faktoren: Kälte, mangelnde Intimhygiene, Nässe, Stress |
| Pathologische Abweichungen | Dysurie (schmerzhaftes Wasserlassen, häufig auch erschwert) |
| Ursachen | Leitsymptom des Harnwegsinfektes oder Tumore in Blase oder Harnröhre |
| Pathologische Abweichungen | Harnretention (Harnverhalt, trotz gefüllter Blase) |
| Ursachen | Prostatavergrößerung, Tumore der Blase, Verengungen der Harnröhre, neurologische Ursachen z.B.: Bandscheibenvorfall, Medikamente, Scham oder Angst |
|
|
|
Kriterium |
Menge |
| Physiologie | Erwachsene: 1000 – 2000 ml/tgl.
250 – 500 ml mit jeder Miktion |
| Physiologische Abweichungen | – Verminderung oder Vermehrung der täglichen Harnauscheidung durch ungenügende oder übermäßige Flüssigkeitsauf- nahme
– Erbrechen – Diarrhoe – Blutverluste – O stipation |
| Pathologische Abweichungen | Polyurie: krankhafte Vermehrung der Harnmenge (bis aus 10 – 20 L am Tag) |
| Ursachen | Diabetes mellitus, insipidus
Nephrotisches Syndrom |
| Pathologische Abweichungen | Oligurie: Verminderung der täglichen Harnauscheidung auf Mengen > 500 ml/Tag |
| Ursachen | – Dehydration (infolge Erbrechen, Diarrhoe)
– Ungenügende Flüsssigkeitsaufnahme – Ungenügende Herz- oder Nierenleistung – Uretherstenose |
| Pathologische Abweichungen | Anurie: Verminderte bis fehlende Harnausscheidung > 100 ml/24 H |
| Ursachen | Prärenale Störung: Schock
Renal: Nierenbeckenentzündung Postrenal: Blasensteine |
| Pathologische Abweichungen | Urämie: Harnvergiftung, da Stoffwechselprodukte nicht ausgeschieden werden |
| Ursachen | Nierenfehlfunktionen |
|
|
|
Kriterium |
Geruch |
| Physiologie | Frischer Urin riecht unauffällig |
| Physiologische Abweichungen | – Uringeruch durch Ammoniak und gelöste Harnsäuren
– Spargelgeruch – Konzentrierter Geruch bei geringer H2O Zufuhr |
| Pathologische Abweichungen | übel und faulig |
| Ursachen | Bei zerfallenden Tumoren in der Blase |
| Pathologische Abweichungen | Säuerlich durch Ketonkörper |
| Ursachen | Stoffwechselstörung (z.B.: Diabetes Mellitus) |
| Pathologische Abweichungen | Übelriechend |
| Ursachen | Bakterielle Infektion der Harnröhre |
| Pathologische Abweichungen | Obstkellergeruch |
| Ursachen | Coma Diabethikum |
| Pathologische Abweichungen | Sauer |
| Ursachen | – Fieber
– Diabetischer Azidose – Tumorzerfall – Zerfall nach Zytostatika |
|
|
|
Kriterium |
Reaktion |
| Physiologie | – schwach sauer (pH 5-6)
– abhängig von Ernährungsweise |
| Physiologische Abweichungen | – pH-wert alkalisch, vor allem bei pflanzlicher Kost |
| Pathologische Abweichungen | Sauer |
| Ursachen | – Fieber
– Diabetischer Azidose – Tumorzerfall – Zerfall nach Zytostatika |
|
|
|
| Kriterium | Bestandteile/Beimengungen |
| Physiologie | – Stickstoffhaltige Schlackenstoffe (Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin)
– Salze + Säuren – NaCl, Kalium, Phosphat, Schwefel, Zitronensäure – Farbstoffe (Urobillinogen, Urochrom) – Hormone – Wasserlösliche Vitamine – Schleim |
| Physiologische Abweichungen | Eiweißreiche Nahrung < 150 mg/Tag
Im Verlauf des Zyklus |
| Pathologische Abweichungen | Blut Makrohämaturie< 1ml Blut/L |
| Ursachen | Nierensteine, Tumore |
| Pathologische Abweichungen | Mikrohämaturie: < 4 Ery´s/mm3 Leukozyturie: 5 Leuko´s/mm3 |
| Ursachen | Steine, Glomerulonephritis, Infektionskrankheiten
Harnwegsinfekt, Prostata oder Blasen-CA |
| Pathologische Abweichungen | Keime: Bakteriurie 105 Keime/ml |
| Ursachen | evtl. asymptomatisch, Harnwegsinfekt |
| Pathologische Abweichungen | Proteinurie
< 5g/Tag > 5g/Tag |
| Ursachen | Harnwegsinfekt, vaginale Flour, Glomerulumnephritis
Nephrotisches Syndrom, EPH-Gestose |
| Pathologische Abweichungen | Steine |
|
|
|
Kriterium |
Farbe |
| Physiologie | – klar + bernsteinfarben
– Intensität ist abhängig von der Konzentration des Urins Dunkel: Flüssigkeitsverlust Hell: reichl. Flüssigkeits-zufuhr |
| Physiologische Abweichungen | – durch farbstoffhaltige Nahrungsmittel oder durch Medikamente
– rotbraun, braungrün bis schwarz → rote Beete, Bärentrauben-blättertee, Sulfonamide – Zitronengelb → Senna Rhababer – Orangengelb → Vitamintabletten |
| Pathologische Abweichungen | rötlich bis fleischfarben, trüb |
| Ursachen | Makro-/Mikrohämaturie: (Blut im Urin)
z.B. durch Nierensteine, Tumore, im Urogenitalsystem wie Harnblasenkarzinom oder Nierentumor |
| Pathologische Abweichungen | Rötlich bis schwärzlich, ohne Trübung |
| Ursachen | Hämoglobinurie: roter Blutfarbstoff wird bei Transfusionszwischenfällen über den Urin ausgeschieden |
| Pathologische Abweichungen | Bierbraun bis grünlich schwarz mit gelben Schüttelschaum |
| Ursachen | Bilibinurie: durch Beimengungen von Bilirubin bei Hepatitis und Leberzirrhose |
| Pathologische Abweichungen | Schlierig, flockige Trübung |
| Ursachen | Pyuie (Eiterurin): Beimengungen von Granulozyten bei eitrig entzündlichen Erkrankungen des Urogeitalsystems, z.B.: Pyelonephritis |
Twitter Facebook