Stomaarten
Passageres (vorübergehendes, z.B. bei Hartmann Situation) oder
Permanentes (dauerndes) Stoma (z.B. bei inoperablem Rektum-CA oder Proctocolektomie )
Endständiges Stoma :
Zuführende Schlinge wird in der Bauchwand eingenäht » eine sichtbare Öffnung, die distal der Öffnung verschlossen ist
z.B. : Rektumextirpation , Hartmannsituation
doppelläufiges Stoma :
Der in seiner Kontnuität erhaltende DArm wird vor der Bauchdecke verlagert und die Vorderwand eröffnet. Das Zurückgeliten wird durch Unterschieben eines Reiters unter die Hinterwand verhindert. 2 Darmöffnungen sind sichtbar, der stuhfördernde Abschnitt wir als zuführende Schlinge, der abführende Darm wird als abführende Schlinge bezeichnet.
Z. b.: temporäres protektives Ileostoma bei tieder Rektumanastomose
Ileo- / Colostoma
Ileostoma :
Def : Ausleitung des Ileums aus dem re Unterbauch
- Endständiges Ileostoma : nach Proktokolektomie (permanentes Stoma ) zb bei Colitis Ulcerosa , Polyposis andenomatosis
- doppelläufiges Ileostoma : bei tiefen Rectumanastomosen ( protektives , temporäres Stoma )
» hohe Flüssigkeitsverluste über das Stoma
» ggressiver hautreizender Dünndarmstuhl
» Anlage zum Hautschutz als prominentes Stoma
Colostoma :
Def .: Ausleitung des Colons (meist Colon descendens oder transversum )
- endständiges Ileostoma : Rektumextirpation (permanent), Hartmann-Situation (temporär)
- doppelläufiges Kolostoma : als Notfallop bei Ileus (temporär) oder bei inoperablem fortgeschrittenem Rektumkarzinom (permanent)
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