Sauerstofftherapie

Sauerstoffkonzentration des Blutes durch Anreicherung der Einatemluft mit O2 zu erhöhen

Indikation :
» (Lungen-) Erkrankungen mit vermindertem O2 – Gehalt des Blutes

Sauerstoff
» Arzneimittel  – nur nach Arztanordnung (Menge und Dauer)

Sauerstoffquellen:
» zentrales Reservoir (Wandanschluss)
» O2 – Flaschen (Transport)
beides = 100% reines O2
Raumluft erhält „nur“ 20% Sauerstoff

Umgang mit Sauerstoff- (flaschen)

• Flaschen dürfen nicht fallen
• Volle Flaschen liegend oder stehend fixieren
• Vorsicht vor Feuer
• Rauchverbot (O2 fördert die Verbrennung, ist nicht selbst brennbar)
• Ventile dürfen nicht mit Fett oder Öl in Berührung kommen (Explosionsgefahr)
• Nur mit geschlossenem Ventil und befestigter Schutzkappe transportieren
• Keine Gewalt beim Öffnen
• Flasche ohne integriertem Druckminderer nicht im Pat.zimmer wechseln
• Flaschen immer betriebsbereit halten und vor jedem Gebrauch kontrollieren
• Volle und leere Flaschen getrennt aufbewahren

Grundsätze der O2 – Therapie:

» Sauerstoff mit destilliertem Wasser anfeuchten – sonst Schädigung der Schleimhäute (Mucosa)
» Ab 6l O2 anwärmen sonst Atemstörung
» streng aseptisches Arbeiten sonst Kontamination
» vor O2 – Gabe sollte Pat. Nase schnäuzen

Verabreichungsformen:

» O2 – Nasensonde

1. Schaumgummipolster
2. 5l/min.
3. 30 – 40 % O2 /min. eingeatmet
4. Sonde wird 1 cm in das Nasenloch vorgeschoben
5. Sonde darf nicht abknicken
6. Engmaschige Kontrolle der Durchlässigkeit
7. Auf Reizung der Naschenschleimhaut achten

» O2 – Brille

1. bis zu 8l / min.
2. 30 – 50% Einatmungsluft
3. Schlaufen hinters Ohr
4. Pat. kann durch Mund und Nase atmen
5. Nur für kurze Zeiträume, da sie beim Essen behindert und unangenehm ist
6. Dekubitusgefahr!!!!!! Regelmäßige Kontrolle erforderlich

» O2 – Maske

1. kurzzeitig hohe O2 – gaben (6 – 10 l/min.)
2. locker auf Nase und Mund aufsetzen
3. Ausatmungsluft entweicht durch seitliche Löcher in der Maske
4. Pat. fühlen sich eingeengt – Sprechen und Nahrungsaufnahme wird behindert
5. Sauerstofffluss darf nicht auf 6l absinken, sonst droht CO2 Stau in der Maske
6. O2 – Konzentrationen bis annähernd 100% sind nur durch O2 – Masken mit Ventil und Reservoirbeutel zu erzielen

Überwachung des Patienten während O2 – Therapie

» Atmung
» Puls und RR (Tachykardie?, Hypertonie)
» Bewusstseinslage (Unruhe?)
» Haut (Zyanose)
» Nasen- und Mundschleimhaut (Läsionen)
» O2 – Dosierung, Sondenlage und Aqua dest. – Menge

Bei COPD (chronisch- obstruktive Lungenerkrankung)  Pat. ist Vorsicht geboten!!!

1. Körper hat sich an den ständigen erhöhten CO2 – Gehalt im Blut „gewöhnt“
2. einziger Atemantrieb ist der O2 – Mangel im Blut
3. bekommt Pat. nun O2 wird dieser gehemmt und Pat. könnte eine Atemlähmung bekommen