Mundpflege
Was gehört alles zur Mundpflege ?
- Zähneputzen
- Prothesenpflege
- spezielle Mundpflege
- Péan – klemme
- Fingerling Methode
Mundpflege dient :
- zur regelmäßigen Hygiene nach dem essen
- vermeiden von Erkrankungen im Mundraum ( z. B. Karies, Stomatitis )
- therapeutischen Zweck bei Munderkrankungen
- zur Prophylaxe z. B. bei schwerkranken
- zahn- und Mundpflege bei bewusstseinsklaren Bew. / Pat.
Häufigkeit :
- 2 – 3 mal täglich, nach den Mahlzeiten
Material :
- Zahnbürste ( mit einem kurzen Bürstenkopf und abgerundeten Nylonborsten, weich – mittelhart )
- Zahnpasta
- Mundspüllösung
- Prothesenbecher
- Prothesenreiniger
- evtl. Zahnseide
- Handtuch
- evtl. nierenschale
- evtl. elektrische Zahnbürste
- evtl. Handschuhe
Vorbereitung :
- Bew. informieren
- bequeme Sitzposition ermöglichen
- evtl. eine Inspektion der Mundhöhle
Durchführung :
- Handtuch auf den Hals – / Brustbereich legen
- regeln der Durchführung :
- von rot nach weiß in kleinen kreisenden Bewegungen
- von hinten nach vorne
- Kauflächen, Außenfläche, Innenfläche
- Mund spülen lassen und Nierenschale vorhalten, evtl. den mund abtupfen
Umgang mit Zahnprothesen
- Einmalhandschuhe tragen
- Wasser im Waschbecken einlassen, zum Schutz der Prothese
- Prothesen, auch Teilprothesen, zum reinigen aus dem Mund nehmen bzw. nehmen lassen
- erst obere, dann untere
- unter fließenden Wasser mit der Zahnbürste und evtl. zahncreme reinigen
- Reinigungstabletten nach Hinweis des Herstellers verwenden ( lauwarmes Wasser in den Becher laufen lassen, Tablette hinzugeben, Siebeinsatz einsetzen und zähne reinlegen, Dauer der Reinigung ca. 10 min, anschließend mit klarem Wasser abspülen )
- Prothesen wieder einsetzen ( erst die unteren, dann die oberen )
- bei Teilprothesen vorsichtig sein, zum Schutz des Zahnfleisches
- evtl. haftcreme oder Haftpulver verwenden
- Zahnprothesen sollten 24 Stunden getragen werden. Bei Bewusstlosen oder Bewusstseinsgetrübten Bew. keine Prothesen verwenden
Mundspüllösungen :
Ziel einer Mundspülung :
- Entfernung von Essensresten
- anfeuchten der Mundschleimhaut
- therapeutische zwecke ( z. B. infektiöse Munderkrankung )
Auswahl von Mundspüllösungen :
- nach Geschmack des Bew.
- ärztlicher Verordnung
- keine alkoholhaltigen Lösungen » austrocknende Wirkung
- keine desinfizierende Lösung bei gesunder Mundflora
Beispiel : Kamillentee, Salbeilösung, Salbeitee , Odol » kein Früchtetee
spezielle Mundpflege
= auswischen der Mundhöhle
ziel: intakte, feuchte Mundschleimhaut und saubere Mundhöhle.
Materialien :
- händedesinfektionsmittel
- Tablett
- Nierenschale als Abwurf
- Péan – klemme, Fingerling
- Handschuhe
- abgeschlossener Behälter mit Kugeltupfer / Mullkompressen
- Zellstoff
- Einmalspatel
- Taschenlampe
- Vorlagetuch / Handtuch
- evtl. weiche Zahnbürste
- evtl. Mundkeil
- Mundspüllösung
- Kamillosan » 5 tropfen auf 200 ml
- Salbeitee » frisch, lauwarm, ungesüßt
- Wasser und etwas Zitronensaft » nur bei intakter Schleimhaut
- Bepanthenlösung » bei Schleimhautentzündung
- Butter und Zitronensaft » vermischt bei massiver Borkenbildung zum einweichen und auflösen
- Wasserstoffsuperoxyd 1 % » löst Beläge, danach mit klarem Wasser wischen
- Myrrhetinktur» achten ( Bläschen, Erhebungen, Krater ); Rhagaden ( Lippeneinrisse )
- Antimykotikum nach Anordnung des Arztes » bei Soor nach abstrich
KEIN Hexoral verwenden !!! nur nach Anordnung des Arztes !!!
Salbe / Creme für die Lippenpflege :
- Bepanthensalbe
- Lippenpflegestift,
- evtl. Vaseline
Prinzipien im Umgang mit dem Mundpflegetablett :
- Tablett wird nur für einen Bew. / Pat. Benutzt
- Klemme und Lösung täglich erneuern ( z. B. bei Soor nach jeder Pflege )
- Gefäße beschriften ( Inhalt; Einfülldatum )
- nur mit frischen Tupfern in die Lösung eintauchen
- erst mund inspizieren, dann Pflegemaßnahmen !!! » Wahl des Pflegemittels darauf abstimmen !!!
Methode mit der Péanklemme :
Durchführung :
- Händedesinfizieren, evtl. Handschuhe
- Bew. informieren :
- erhöht die Kooperation
- vorhaben durch eindeutige Berührungen signalisieren, z. B. mit Finger über die Lippen streichen, das animiert zum öffnen des Mundes
- Mundhöhle inspizieren, evtl. Taschenlampe und Spatel
- Tupfer fest in der klemme einspannen ( Erstickungsgefahr ) und alle Metallteile umschließen ( Verletzungsgefahr ) » Reißprobe vornehmen
- Tupfer in der Lösung anfeuchten und am Gefäßrand ausdrücken ( Aspirationsgefahr )
- auswischen der Mundhöhle von :
- hinten nach vorne in einem Zug
- oben nach unten ( am Oberkiefer anfangen )
- pro Wischgang einen Tupfer verwenden, dann verwerfen ( ca. 12 Tupfer )
- bei Borken : Lösung auftupfen und einwirken lassen, dann erst wischen
- Vorgang wiederholen, optimale Reinigung
- Inspektion der Mundhöhle
- Lippenpflege
Methode mit dem Fingerling :
- Fingerling überziehen / Einmalhandschuh
- Finger mit feuchter Kompresse umwickeln
- vorgehen wie mit der Péanklemme , je wisch eine neue Kompresse, .
vorteile mit Fingerling :
- Methode ist gefühlsvoller
- geringere Verletzungsgefahr
- evtl. weniger Abwehrreaktion
- evtl. schlechte Erfahrungen mit der Péanklemme
- Angst vor der Péanklemme
Vorteile mit der Péanklemme :
- zwischen dem mund und der Pflegeperson ist noch abstand. Intimsphäre wahren, wenn ihm das unangenehm ist.
- wenn der Bew. zum beißen neigt
» nie mit Gewalt vorgehen : ruhiges zureden und behutsames, gefühlvolles vorgehen fördert
die Bereitwilligkeit
» im Team gemeinsam nach Lösungen suchen
» die Durchführung, Veränderung, Besonderheiten dokumentieren, evtl. Arzt informieren
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