Modifizierte Atemskala zur Erfassung der Atemsituation
| Punkte | ||
| Bereitschaft zur Mitarbeit |
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| 0 kontinuierliche Mitarbeit1 Mitarbeit nach Aufforderung
2 nur nach Aufforderung 3 keine |
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| Vorliegende Atemwegs -erkrankung |
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| 0 keine1 leichter Infekt im Nasen-Rachen-Raum
2 Bronchialinfekt 3 Lungenerkrankung |
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| Frühere Lungen- erkrankungen |
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| 0 keine1 leichte z. B. broncho-pulmonale Infekte
2 schwere Verläufe 3 schwere Lungenerkr. mit bleibender Atemfktionseinschränkung |
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| Immun-schwäche |
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| 0 Keine1 leicht (z. B. lokale Infektion)
2 erhöht 3 völlig |
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| Raucher/ Passivraucher |
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| 0 Nichtraucher, geringfügiger Passivraucher1 pro tag 6 Zigaretten (< 10 mg Teer/Kondensat) oder regelmäßiges Passivrauchen
2 pro Tag 6 Zigaretten (<13 mg Teer/Kondensat) oder regelmäßiges Passivrauchen 3 Intensives Rauchen , mehr als 6 Zigaretten, ständiger Passiver Rauchkonsum |
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| Schmerzen |
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| 0 Keine1 leichte Schmerzen, Dauerschmerzen
2 mäßige atmungsbeeinflussende Schmerzen 3 starke atmungsbeeinflussende Schmerzen |
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| Schluck-störungen |
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| 0 keine1 bei flüssiger Nahrung
2 bei breiiger Nahrung 3 komplette Schluckstörungen, auch beim Schlucken von Speichel |
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| Manipulative oro./ tracheale Maßnahmen |
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| 0 keine1 Pflegemaßnahmen (z. B. Nasen- und Mundpflege
2 Oro-nasale Absaugung 3 Orale/nasale/ Endotracheale Absaugung ohne o. mit liegendem Tubus |
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| Mobilitätseinschränkung |
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| 0 keine1 eingeschränkte Mobilität, durch Gehhilfen kompensierbar
2 hauptsächlich Bettruhe 3 völlige Einschränkung |
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| Beruf |
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| 0 kein lungengefährdender Beruf1 Arbeit im lungengefährdendem Beruf für 1 – 2 Jahre
2 Arbeit im lungengefährdendem Beruf für 2 – 10 Jahre 3 Arbeit im lungengefährdendem Beruf für >10 Jahre |
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| Intubations-Narkose / Beatmung |
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| 0 in den letzen 3 Wochen keine1 kurze Intubationsnarkose (bis 2 Stunden)
2 langdauernde Intubationsnarkose (> 2 Stunden) 3 mehrere Intubationsnarkosen oder > 12 Stunden Beatmung |
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| Bewusstseins-Lage |
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| 0 keine Einschränkung1 leichte Einschränkung (reagiert auf Ansprache folgerichtig)
2 reagiert auf Ansprache nicht folgerichtig 3 keine Reaktion |
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| Atem-anstrengung |
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| 0 Zwerchfell- und Thoraxatmung ohne Anstrengung1 Zwerchfell- und Thoraxatmung mit Anstrengung
2 Zwerchfell- und Thoraxatmung mit großer Hilfestellung 3 keine Zwerchfell- und Thoraxatmung möglich |
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| Atem-frequenz |
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| 0 14 – 20 Atemzüge pro Minute1 unregelmäßige Atmung
2 regelmäßige bradypnoische oder tachypnoische Atmung 3 regelmäßige, sehr tiefe oder auch oberflächliche Atemzüge oder zwischen tachypnoisch und bradypnoisch wechselnde Atmung |
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| Atem-depressive Medikamente |
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| 0 keine1 unregelmäßige Einnahme, geringe Atemdepression
2 regelmäßige Einnahme, mäßige Atemdepression 3 regelmäßige Einnahme spezifisch atemdepressiver Medikamente (z. B. Opiate, Barbiturate) |
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| Summe |
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| Bewertung : 0-6 Punkte = nicht gefährdet7-15 Punkte = gefährdet
16-45 Punkte = hochgradig gefährdet |
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