Modifizierte Atemskala zur Erfassung der Atemsituation
| Punkte | ||
| Bereitschaft zur Mitarbeit | ||
| 0 kontinuierliche Mitarbeit1 Mitarbeit nach Aufforderung 2 nur nach Aufforderung 3 keine | ||
| Vorliegende Atemwegs -erkrankung | ||
| 0 keine1 leichter Infekt im Nasen-Rachen-Raum 2 Bronchialinfekt 3 Lungenerkrankung | ||
| Frühere Lungen- erkrankungen | ||
| 0 keine1 leichte z. B. broncho-pulmonale Infekte 2 schwere Verläufe 3 schwere Lungenerkr. mit bleibender Atemfktionseinschränkung | ||
| Immun-schwäche | ||
| 0 Keine1 leicht (z. B. lokale Infektion) 2 erhöht 3 völlig | ||
| Raucher/ Passivraucher | ||
| 0 Nichtraucher, geringfügiger Passivraucher1 pro tag 6 Zigaretten (< 10 mg Teer/Kondensat) oder regelmäßiges Passivrauchen 2 pro Tag 6 Zigaretten (<13 mg Teer/Kondensat) oder regelmäßiges Passivrauchen 3 Intensives Rauchen , mehr als 6 Zigaretten, ständiger Passiver Rauchkonsum | ||
| Schmerzen | ||
| 0 Keine1 leichte Schmerzen, Dauerschmerzen 2 mäßige atmungsbeeinflussende Schmerzen 3 starke atmungsbeeinflussende Schmerzen | ||
| Schluck-störungen | ||
| 0 keine1 bei flüssiger Nahrung 2 bei breiiger Nahrung 3 komplette Schluckstörungen, auch beim Schlucken von Speichel | ||
| Manipulative oro./ tracheale Maßnahmen | ||
| 0 keine1 Pflegemaßnahmen (z. B. Nasen- und Mundpflege 2 Oro-nasale Absaugung 3 Orale/nasale/ Endotracheale Absaugung ohne o. mit liegendem Tubus | ||
| Mobilitätseinschränkung | ||
| 0 keine1 eingeschränkte Mobilität, durch Gehhilfen kompensierbar 2 hauptsächlich Bettruhe 3 völlige Einschränkung | ||
| Beruf | ||
| 0 kein lungengefährdender Beruf1 Arbeit im lungengefährdendem Beruf für 1 – 2 Jahre 2 Arbeit im lungengefährdendem Beruf für 2 – 10 Jahre 3 Arbeit im lungengefährdendem Beruf für >10 Jahre | ||
| Intubations-Narkose / Beatmung | ||
| 0 in den letzen 3 Wochen keine1 kurze Intubationsnarkose (bis 2 Stunden) 2 langdauernde Intubationsnarkose (> 2 Stunden) 3 mehrere Intubationsnarkosen oder > 12 Stunden Beatmung | ||
| Bewusstseins-Lage | ||
| 0 keine Einschränkung1 leichte Einschränkung (reagiert auf Ansprache folgerichtig) 2 reagiert auf Ansprache nicht folgerichtig 3 keine Reaktion | ||
| Atem-anstrengung | ||
| 0 Zwerchfell- und Thoraxatmung ohne Anstrengung1 Zwerchfell- und Thoraxatmung mit Anstrengung 2 Zwerchfell- und Thoraxatmung mit großer Hilfestellung 3 keine Zwerchfell- und Thoraxatmung möglich | ||
| Atem-frequenz | ||
| 0 14 – 20 Atemzüge pro Minute1 unregelmäßige Atmung 2 regelmäßige bradypnoische oder tachypnoische Atmung 3 regelmäßige, sehr tiefe oder auch oberflächliche Atemzüge oder zwischen tachypnoisch und bradypnoisch wechselnde Atmung | ||
| Atem-depressive Medikamente | ||
| 0 keine1 unregelmäßige Einnahme, geringe Atemdepression 2 regelmäßige Einnahme, mäßige Atemdepression 3 regelmäßige Einnahme spezifisch atemdepressiver Medikamente (z. B. Opiate, Barbiturate) | ||
| Summe | ||
| Bewertung : 0-6 Punkte = nicht gefährdet7-15 Punkte = gefährdet 16-45 Punkte = hochgradig gefährdet |
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