Bedeutung von Sonden für den Patienten (Probleme u. Resourcen )
Sonden = Schlauchförmige Instrumente zum Einführen in Körperhohlorgane
| Körper | Seele |
| Einschränkung (Fremdkörper) | Angst |
| Selbständigkeit (z.B. Nasenpflege) | Ekel |
| Mundatmung | Intimsphäre |
| Brechreiz | Krankheitsgefühl |
| Dekubitusgefahr (Nasenpflege) | Unsicherheit |
| Therapeutische Sonden |
| Zum Absaugen von Sekreten und Gasen |
| Zur Ernährung / H 2 O |
| Zur Medikamentenabgabe |
| Magenspülungen bei Vergiftungen und Blutungen |
| Diagnostische Sonden |
| PH metrie |
| Gastroskopie |
| Gewinnung von Verdauungssekret |
Charrier 0,33m
| Bezeichnung | Witzel-Fistel |
| Eintrittsstelle | Bauchdecke |
| Lage der Sonde | Im Magen oder Duodendum |
| Liegedauer | Wird nicht gewechselt |
| Ableitungs-sekret | Magensaft oder Duodensaft |
| Ableitungs-sekret Menge/Tg. | Nein |
| Ableitungs-sekret Aussehen | Nein |
| Verwendung als Ernährungssonde | Ja |
Bezeichnung | Jegunalsonde |
| Eintrittsstelle | Nase und Mund |
| Lage der Sonde | Im Jejenum |
| Liegedauer | Mehrere h, Wochen |
| Ableitungs-sekret | Dünndarminhalt |
| Ableitungs-sekret Menge/Tg. | 2l |
| Ableitungs-sekret Aussehen | Bräunlich, faecal |
| Verwendung als Ernährungssonde | Ja |
Bezeichnung | Sengstaken-sonde |
| Eintrittsstelle | Magen |
| Lage der Sonde | Durch Nase, evtl. Mund |
| Liegedauer | Bis zu 3 Tage |
| Ableitungs-sekret | Magensaft, Blut |
| Ableitungs-sekret Menge/Tg. | Mehrere 100ml |
| Ableitungs-sekret Aussehen | Rotblutig, Kaffeesatz |
| Verwendung als Ernährungssonde | Nein |
Bezeichnung | Magensonde |
| Eintrittsstelle | Nase oder Mund |
| Lage der Sonde | Im Magen |
| Liegedauer | 24h – 1 Jahr je nach Material; 1 Jahr Freka |
| Ableitungs-sekret | Magensaft |
| Ableitungs-sekret Menge/Tg. | 2l/24h |
| Ableitungs-sekret Aussehen | Gelblich Klar |
| Verwendung als Ernäh-rungssonde | Ja |
Bezeichnung | PEG |
| Eintrittsstelle | Bauchdecke |
| Lage der Sonde | Im Magen oder Duodendum |
| Liegedauer | Min. 4 Wochen, bis ca. 1 Jahr |
| Ableitungs-sekret | Magensaft oder Duodensaft |
| Ableitungs-sekret Menge/Tg. | Nein |
| Ableitungs-sekret Aussehen | Nein |
| Verwendung als Ernäh-rungssonde | Ja |
Medikamentencheck
Die Handhabung der einzelnen festen orlaen Medikamentenformen zur Verabreichung via Sonde, kann nach folgendem Schema erarbeitet werden:
- Einfache Tablette:
Mörsern oder Zerkauen sind möglich
- Filmtabletten, Dragee, Manteltablette
- Welche Funktion hat der Überzug?
- i. Gesundheitsgefährdung bei Kontakt?
- ii. Übler Geschmack oder Geruch?
- iii. Lichtempfindlichkeit
- iv. Feuchtigkeitsempfindlichkeit
- v. Schleimhautreizend
- vi. Säureinstabilität
- vii. Resorption in späten Darmabschnitten
- Lingual-Tabletten:
Mörsern oder Zerkauen sind nicht erlaubt
- Retardformulierungen :
Mörsern ist nicht erlaubt; nur wenige Fertigarzneimittel erlauben eine grobe Zerkleinerung
- Weichgelantinekapseln und Hartgelantinekapseln :
Bei Magensaftresistentz und Retardierung
Trink- und Sondennahrungen
| Präparat Aromatisierung | Eigenschaften |
Hochmolekulare, bilanzierte Diäten | |
| Fresubin original fibre neutral | bei weitgehend normaler Verdauungsleistung; ballaststoffreich |
| FresubinVanille | zur ballaststofffreien Ernährung |
| FresubinNuß | zur ballaststofffreien Ernährung |
| FresubinSchoko | ballaststoffarm; mehr Sacharose u. weniger Oligo- / Polysaccharide als Vanille/ Nuß |
| nur MH: Biosorb 1500 neutral | hochkalorische Trink- und Sondenernährung |
| nur MH: Fortimel gemischte Geschmacksr . | Ergänzungsnahrung |
Niedermolekulare Oligopeptiddiät | |
| nur LUKAS: Salvipeptid liquid MCT neutral | niedermolekulare Oligopeptiddiät bei schwerer Malassimilation, erhöhter Eiqweißanteil |
- Schlundrohr: zum Ausspülen des Magens (Magenspülung); Material: PVC
- Salem Sump : Magensonde nach großen Magen-OPs ; Material: Polyurethan
Sondenmaterial
PVC | |
| Weichmacher | ja |
| Liege- eigenschaften | Schnell Dekubiti Fremdkörpergefühl |
| Einsatzzeit | 24h – max. 2-3 tage |
| Wann setze ich ein? | alles was nicht länger als 2-3 Tage dauert |
| Preis | unter 1DM |
Polyurethan/Silikon (viel weicher) | |
| Weichmacher | nein |
| Liege- eigenschaften | Sehr weich ist das Material |
| Einsatzzeit | Wochen-/Jahrelang |
| Wann setze ich ein? | alles was länger braucht (nach großen Magen-OPs ) |
| Preis | 80DM bis 130DM (PEG) |
- bis 6 Wochen reicht eine nasale Sonde
- erst ab 6 Wochen evtl. eine PEG
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