Herpes Zoster = Gürtelrose

Ist die Zweiterkrankung von Windpocken. Bei einer Windpocken Infektion bleiben in der Regel immer einige Viren im Organismus zurück und verbleiben meistens in sogenannten Ganglienzellen.

Bei Immunschwächung können diese Viren auch noch nach Jahrzehnten wieder aktiv werden. Sie breiten sich dann meist einseitig entlang des Nervenverlaufs aus und führen zu den typischen Hauterscheinungen.

Erreger:

ist der Windpocken Erreger = Varizellen Erreger

Inkubationszeit:

7 bis 14 Tage

Abheilung:

meist innerhalb 2 bis 3 Wochen

Symptome:

Zunächst heftig brennende Schmerzen entlang des Verlaufs des befallenen Nervs. Dies klingt evtl. folgenlos ab.
Dann tritt der Hautausschlag auf: Kleine Wasserbläschen, die eintrüben, austrocknen und Krusten bilden. Nach Abfall der Krusten sieht man kleine weiße Narben oder bräunliche Pigmentverschiebungen.
Kein Juckreiz, statt dessen brennende Schmerzen. Diese Schmerzen können noch Wochen bis Monate anhalten.
Lymphknotenvergrößerung
Sensibilitätsstörungen
Evtl. Einblutungen in die Bläschen
Ulzeration
Nekrosen

Diagnose:

Blickdiagnose

Komplikationen:

Dauerhafte Schmerzzustände
Lähmungen
Meningitis
Enzephalitis
Rückenmarksentzündung
Reduziertes Schwitzen
Pupillenverklebungen und Hornhaut Veränderungen bei Mitbefall des Auges
Hörstörungen bei Zoster im Ohrbereich

Therapie:

Bettruhe nur in Ausnahmefällen
Evtl. lokal Wundpuder
Schmerz- und Beruhigungsmittel
In Anfangsstadium Virostatikum
Bei Augenbeteiligung: Pupillen erweiternde Augentropfen, um Pupillenverklebungen zu vermeiden, warme Augenbäder nur mit klarem Wasser ohne jeden Zusatz