Harninkontinenz
Def: Unter Harninkontinenz versteht man den unfreiwilligen Urinabgang aufgrund funktioneller, psychosomatischer oder anatomischer Störungen.
Typen:
1) Stressinkontinenz: Blasendruck bei Belastung über Harnröhrendruck
Ursachen: Übergewicht, Raum fordernder Prozess im kleinen Becken (Tumore, Läsion der Verschlussorgane, Insuffizienz des Beckenbodens)
Schweregrade:
1) Urinabgang beim Husten, Niesen, Heben
2) Gehen, Bewegen, Aufstehen
3) Liegen
2) Dranginkontinenz: Urinabgang beim imperativen Harndrang, Überaktivität der Blasenmotorik bei intaktem Verschlussmechanismus
Ursachen:
- rezidivierende Zystiden
- Blasen und Urethrastein
- Fremdkörper
- Postradiogene Zystiden mit Schrumpfblase
3) Reflexinkontinenz: Folge anomaler Spinaler Reflexe
Ursache: Schäden im Rückenmark
4) Überlaufinkontinenz: erhöhter Druck durch Blasenwandüberdehnung
Ursache: übervolle Blase
5) Extraurethrale Inkontinenz: Urinabgang durch andere Kanäle als die Urethra
Ursache: Fisteln, Ureterektomie Blasenentleerungsstörungen
Ursache: Urethrastrikturen, mangelnde Kontraktionsfähigkeit des Detrusors