Diabetes Mellitus

Harnruhe, mellitus = Honigsüß

› Ursachen:

• Übergewicht
• Veranlagung
• Bei Typ I = unter 35 Jahre und bei Kindern, weil Insulin ist ein Hormon was bei Kindern nicht produziert wird
• Ausgelöst durch Vireninfektion
• Nach Schwangerschaft
• Autoimmunreaktion = Körper gegen sich selbst reagiert
• Durch falsche Ernährung, stress

›Krankheitszeichen:

• Trockene Haut
• Starker, vermehrter Durst
• Austrocknung des ganzen Körpers
• Viel Wasserlassen
• Bewusstlos
• Mund ist trocken
• Krankhaft gestörtes Durstgefühl mit übermäßiger Flüssigkeits- aufnahmen
• Gluckoseurin, Zuckerurin
• Müdigkeit, Schwäche, Arbeitsunlußt
• Grewichtsverlußt ( bei jungen Leuten )
• Appetitsteigerung
• Übelkeit und Erbrechen
• Pilzanfälligkeit
• Sehstörung
• Nervenentzündung in verschiedenen Bereichen durch Ablagerung
• Verschlechterte Wundheilung
• Hyperglykemie ( erhöhter Blutspiegel sichere Zeichen )
• Fest gestellt durch erhöhte Zucker im Urin

› Formen des Diabetes millitus:
• 80 % aller Fälle sind über 40 Jahre
• Typ I ist Immer Insulin abhängig, muss spritzen ( bis 35 Jahre 10 % )
• Typ II ist nicht zwingend Insulinpflichtig unterschied zwischen Übergewicht und Normalgewicht. Überwiegend bei Erwachsenen Leuten = 90 %

› Hyperglykämie = Überzuckerung:

• Diätfehler, ( zu viel gegessen ), zu wenig Insulin gespritzt ( vergessen zu spritzen ), fehler bei der Dosierung, Sreß, Seelischbelastung, Infektion, Verletzung, zu wenig Bewegung,

›Symptome:

• Starke Mundtrockenheit
• Müdigkeit, Schläfrigkeit bis Bewusstlosigkeit
• Große Menge Urin Ausscheidung
• Appetitlosigkeit, Übelkeit
• Konzentrationsschwäche
• Bewusstlosigkeit
• Exicose ( trockene Zunge Haut
• Kurzatmigkeit
• Azetongeruch
• Schlafatonus ( schlapp )
• Tachicardie ( Puls schlecht fühlen kann )
• BZ erhöht
• Überseurerung des Blutes ( fett abgebaut im Blut )

› Was tun:

• BZ messen
• Notarzt rufen
• Hausarzt informieren
• Insulin verabreichen

› Hypoglykämie = Unterzuckerung:

• Wenn BZ zu niedrig ist wenn er unter 50mg % liegt ist es bedenklich für den Körper
• Gehirn reagiert Akustisch
• Zu wenig Nahrung bei gleichgebliebener Insulin menge
• Zu große Körperbelastung

› Symptome:

• Desorientiertheit
• Kopfschmerzen
• Müdigkeit, starkes schwitzen
• Blasse Gesichtsfarbe
• Herzklopfen, Zittern, Heißhunger
• Kalte Hände, Angst
• BZ zu niedrig

› Spätfolgen:

Diabetes fördert die Arteriosklerose; als Folge davon treten arteriosklerotische Kreislaufstörungen auf, sowie besonders bei älteren Diabetikern:

• Sklerose der Beinarterien = Ulzera, Nekrosen, Gangrän
• Koronarsklerose = Myokardinfakt
• Zerebralsklerose = Apoplexie

Erkrankungen der Augen
Schädigung der Netzhautgefäße mit schwerer Beeinträchtigung des Sehvermögens bis zur Erblindung. In anderen Fällen Linsentrübung

› Nervenschäden:

• hartneckige Nervenentzündungen und Störungen der Gefühlswahrnehmung
• Reflex – Störungen
• Abnahme der Muskelkraft
• Störung der Darm und Harnblasentätigkeit

› Nierenschädigung:

• Veränderung der kleinen Gefäße in den Nieren einerseits oder
• Schwere Pyelonephritis andererseits kann es zu Nierenversagen führen

› Pflege und Behandlungsplan:
Das Ziel ist Abhängigkeit vom Befinden des Bewohners und vom ausmaß der Krankheit !

• Stabilisierung und Kompensation der Stoffwechsellage bei entgleisten Diabetes
• Krankheitsverarbeitung bei neuentdeckten Diabetes oder bei zu nehmenden Komplikationen
• Beschwerde freies Leben und Leistungsfähigkeit in Beruf und Alltag si wie Integration des Diabetes im täglichen Leben – bedingte Gesundheit

› Regelung der Lebensweise:

• Diabetes millitus ist nicht heilbar und muss immer behandelt werden
• Die Maßnahmen sind von den möglichen Zielen vorgegeben
• Wichtig ist die genaue Aufklärung des Diabetikers. Er muss Zucker und Aceton im Urin kontrollieren können sowie Blutzucker
• Den Tagesablauf strukturieren, Zeitplan aufstellen für Urinuntersuchungen, Insulininjektionen und Essenszeiten
• Gleichmäßige körperliche Tätigkeiten

› Diät:

• Kohlenhydrate = Broteinheiten ( 10 g = 1 BE ) und Kalorien werden eingeschränkt. Es soll das Normalgewicht erreicht werden
• Im übrigen benötigt der Diabetiker eine normale Eiweißmenge und auch eine gewisse Menge Fett in seiner Ernährung
• Die festgelegte Diät muss streng eingehalten werden, meist wird das Essen auf 6 Mahlzeiten verteilt, beim Diabetes Typ II = nicht Insulibflichtig genügt oft schon Diät als einzige Behandlung.