Colitis ulcerosa / Morbus Crohn

Erkrankungsalter:

• Meist zwischen 15 und 35 Jahren

Ursache:

• Noch unbekannt, wahrscheinlich genetisch bedingt
• Autoimmunerkrankung

Gemeinsame Symptome:

• Schubweiser, chronischer Verlauf

Behandlung:

• Diät
• Psychotherapie
• Operative Entfernung bei Colitis ulcerosa

Medikamente:

• Entzündungshemmer

Wirkung:

• Entzündungshemmend
• Beeinflussung der Prostaglandinsynthese

Nebenwirkung:

• Diarrhoe
• Allergien
• Methämoglobinanämie

Beispiele:

• Salofalk® , Claversal® (Mesalazin)
• Azulfidine® (Sulfalazin)
• Dipentum® (Olsalazin)
• Sulfasalazin und Olsalazin weden im Darm durch E. Coli zu Mesalazin umgebaut!
• Mesalazin muss 30 Minuten vor dem Essen eingenommen werden!

Glucocorticoide (Cortison)

Wirkung:

• Unterdrücken die Immunabwehr
• Wirken entzündungshemmend

Anwendung:

• Nur im akuten Schub
• Nach der Therapie ausschleichen!
• Lokale Anwendung im Dickdarm möglich » Vorsicht! Die Darmschleimhaut kann dünner / poröser werden!

Beispiele:

• Prednison® » 40 – 60 mg / d (d 0 pro Tag)
• Budesonid® » 9 mg / d

Immunsupressiva

Wirkung:

• Unterdrücken das Immunsystem
• Wirkungseintritt: Nach 3 Monaten

Anwendung:

• Nur bei schweren Verläufen, die ansonsten therapieresistent sind

Nebenwirkungen:

• Infektanfälligkeit
• Blutbildschäden
• Übelkeit

Beispiele:

• Imurek® (Azathioprin)
• MTX® (= MTX = Methotrexat)

WICHTIG:

• Der Kontakt mit diesen Stoffen sollte gemieden werden!

Monoklonaler Antikörper

Wirkung:

• Greifen ganz gezielt in die Autoimmunerkrankung ein

Beispiel:

• Inflimab