Appendizitis
= häufigste OP – bedürftige intraabdominelle Erkrankung
Ursache: unbekannt; evtl. am Aufbau (kleiner enger Gang, viele Lymphgefäße)
Auslöser: viraler Infekt
Stadien:
- Katarrhalische Stadium (Infekt der Darmwand, ohne Eiter)
- (Eitriges Stadium, irreversibel, nur OP)
- Periappendizitis (Entzündung geht ins umliegende Gewebe Durchbruch)
Symptome:
- Oberbauchschmerzen (rechter Unterbauch)
- Inappetenz, Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö, Obstipation, Temperatur,
- bei Perforation zunächst Besserung, dann rasche Verschlechterung bis zum
- Akuten Abdomen
- Cave: schleichender Verlauf bei Altersappendizitis
Diagnose:
Klinik
Druckschmerzen im rechten Unterbauch:
- McBourney Nabel – Beckenkamm
- Lanz Beckenkamm
- Blumberg kontralateraler
- Loslassschmerz
- Douglas Schmerz
Temperaturdifferenz axial / rektal 0,8° C
Leukozytose
Rö: Abdomen, Zäkummeteorismus und Spiegelbild im rechten Unterbauch
Therapie: Appendektomie
Akutes Abdomen
= akute abdominelle Manifestationsform von Erkrankungen des Bauchraums oder solchen mit abdomineller Projektion
Leitsymptom: Bauchschmerz, Abwehrspannung, Übelkeit, Schockreaktion, schwer kranker AZ
Ursache: Appendizitis, Ileus, Gallenblasen / Gallenwegerkrankung, Ulcusperforation,
Pankreatitis, Darmperforation
Weitere Quellen zur Appendizitis
