Parkinson Fragen

› Schüttellähmung

Extrapyramidale Bewegungsstörung
Definition: Erblich Bedingte degenerative Stammganglien Erkrankung mit Symptomen Kombinationen aus.
Akinese
Rigor
Tremor

› Betrifft 1 % aller über 60-J, 10 % erkranken vor dem 40. L.J

› Was sind Symptome?

Was ist Akinesie/ Hypokinese?

Maskengesicht (Mimik)
Sprache (leise monotone)
Schrift (immer kleiner werdend)
Haltung (Körper nach vorn geneigt = Propulsion, Retropulsion)
Gang (kleinschrittig, ohne Arme, immer kleiner werdende Schritte, Start und Stopp Hemmung)

› Was ist Rigor?

Zahnradphänomen
Muskelschmerzen

› Was ist Tremor?

Ruhetremor (4-6 HZ)
Münzenzählen, Pille drehen
DD: essenzieller Tremor (8-12HZ)

› Was sind weitere Anzeichen?

Vegetative Störungen: Speichelfluss, Talgsekretion(Salbengesicht), schwitzen
Psychische Störungen: Depression, Pseudodepression, Demenz, Nebenwirkungen von Medikamente= Verwirrtheitszustände u. Halluzinationen

› Wie entsteht die Krankheit?

Ursache ist eine asymmetrische Degeneration Dopamin produzierender Zellen in der Substantia nigra (weiße Substanz) des Hirnstammes, deren Neurone auf das Corpus striatum projizieren.
Daraus entsteht eine Mangel an Dopamin und zu viel Acetylcholin (beide Neurotransmitter)

› Was gehört zur Diagnostik?

Anamnese, klinisches Bild, CCT

› Was gehört zur Therapie?

Medikamentös:
L-Dopa
Anticholinergika
Amantadine
Dopamin-Agonisten
MAO-B-Hemmer

› Operative Maßnahme

Transplantation (Nebennierenmark) im experimentellen Stadium
Stereotaktische Eingriffe (Tremor)
KG, Logopädie, Ergotherapie

› Was ist Nebenwirkung von L-Dopa Therapie?

On-Off-Phämonen (End-of-dose-Akinese)
Dyskinesien (Fehlbewegung z. B. Grimassen ziehen, unwillkürlich)

› Ähnlicher Erkrankungen?

Neuroleptika = wirken antagonistisch an Dopaminrezeptoren
Mehrere kleine Schlaganfälle
Manche Depressionen
Andere degenerative Hirnerkrankungen z. B. Demenz

Weitere Quellen zu Parkinson Fragen

Leben mit der Parkinson-Krankheit im Frühstadium
Häufige Fragen von Betroffenen