Medikamente, die das autonome Nervensystem beeinflussen

Autonomes Nervensystem

• Sympathomimetika: Stoffe, die den Sympathikus anregen

Alpha-Sympathomimetika: Stoffe, die die Alpha-Rezeptoren erregen

Indikation:

Systemisch:

• Hypotonie
• Bradykardien
• Zusatz zu Lokalanästhetika (Noradrenalin, Adrenalin)
• Anaphylaktischer Schock
• Herzstillstand (Adrenalin)

Lokal:

• Abschwellung der Schleimhäute

Nebenwirkungen:

• Herzklopfen
• Angst
• Angina pectoris Anfälle
• Tremor

Beispiele:
Effortil® (Etilefrin), Novadral® (Norfenefrin), Otriven®, Xylometazolin, Nasivin® (Oxymetazolin)

Beta-Sympathomimetika: Stoffe, die die beta-Rezeptoren erregen

Indikationen:

• Bronchospasmolyse bei Asthma
• Wehen Hemmung

Nebenwirkungen:

• Tachykardien
• Unruhe
• Angst

Beispiele:
Berotc® (Fenoterol), Sultanol® (Salbutamol), Bronchospasmin® (Reproterol)

• Sympathomimetika: Stoffe, die die Sympathikus Funktion blockieren

Alpha-Blocker: Stoffe, die die alpha-Rezeptoren blockieren

Indikationen:

• Hypertonie
• Herzinsuffizienz

Nebenwirkungen:

• Reflektorische Tachykardien
• Orthostatische Dysregulation
• Übelkeit
• Schläfrigkeit

Beispiel:
Minipress® (Prazosin)

Beta-Blocker: Stoffe, die die Beta-Rezeptoren blockieren

Indikationen:

• Bluthochdruck
• KHK
• Tachykardien
• Glaukom (Grüner Star)
• Angstsyndrom
• Hyperthyreose

Nebenwirkungen:

• Bradykardien
• Hypotonie
• Maskierung von Hypoglykämien
• Auslösung von Asthmaanfällen

Beispiele:
Beloc® (Metoprolol), Visken® (Pindolol), Sotalex® (Sotalolol)

Parasympathikus beeinflussende Medikamente

• Natürliches Parasympathomimetikum Acetylcholin (ACh = Acetylcholin)

Wirkungen:

• Abnahme der Herzfrequenz
• Abnahme des Gefäßwiderstandes
• Pupillenverengung
• Zunahme des Tonus der glatten Muskulatur

Zunahme der:

Speichel-, Magensaft-, Bronchialsekretion
Direkte Parasympathomimetika: Stoffe, die Parasympathikus Rezeptoren erregen (Rezeptor Antagonisten)

Indikation:

• Tachykardien
• Glaukom (Grüner Star)
• Darm-, Blasenatonie nach Operationen

Nebenwirkungen:

• Schweißausbrüche
• Speichelfluss
• Übelkeit

Beispiele:
Doryl® (Carbachol), Pilomann® (Pilocarpin)

• Indirekte Parasympathomimetika

Wirkung:
(Der Abbau von ACh wird verhindert, dadurch reichert sich ACh an = verstärkte ACh Wirkung.)

Hemmung des Acetylcholin abbauenden Enzyms, dadurch Anreicherung von ACh = Erregung des Parasympathikus

Indikation:

• Darm-, Blasenatonie
• Vergiftung mit Parasympatholytika
• Einsatz als Pflanzenschutzmittel (E 605)

Nebenwirkungen:

• Schweißausbrüche
• Speichelfluss
• Übelkeit

Beispiele:
Neostigmin® (Neostigmin), Mestinon® (Pyridostigmin), Ubretid® (Distigmin),
Anticholium® (Physostigmin: Antidot für Parasympatholytika-Vergiftungen), E 605

• Parasympatholytika: Stoffe, die den Parasympathikus blockieren

Wirkung:

• Stoffe, die die ACh-Rezeptoren im Parasympathikus blockieren
• Bekanntestes Beispiel: Tollkirsche (Atropa Belladonna)

Indikationen:

• Spasmen der glatten Muskulatur
• Bradykardien
• Narkose Vorbereitung
• Bronchospasmolyse
• Antidot bei E605 Vergiftungen

Nebenwirkungen:

• Tachykardien
• Pupillenerweiterung
• Akkommodation-Störung

Beispiele:
Atropin® Amp. (Atropin), Buscopan® (N- Butylscopolaminiumbroid), Itrop® (Ipratropiniumbromid, Mydiatricum Roche® (Tropicamid)

Weitere Quellen zu Medikamente, die das autonome Nervensystem beeinflussen

Medikamente mit Einfluss auf den Sympathikus: Überblick
Polymedikation: Zu viele Medikamente beeinflussen das Gehirn