Gerinnungshemmung mit Heparin

Antithrombin III wird vom Körper selbst produziert
Heparin verdünnt unser Blut
Wenn ein Thrombus entstanden ist, muss eine Heparin Zugabe erfolgen
Bei angeborenen oder erworbenen Antithrombin III Mangel (Leberzirrhose) ist die Wirksamkeit eingeschränkt. Antithrombin III muss durch ein anderes Medikament ersetzt werden.
Wirkung von Antithrombin III wird durch Heparin und durch einige Antibiotika verstärkt.
Durch Gabe von Antithrombin III Konzeptrates kann die erhöhte Thrombose-Gefahr vorübergehend beseitigt werden.
Antithrombin III wird in der Leber gebildet

Heparin kommt in der Thrombose, Embolie Prophylaxe, in der Therapie als Anschlussbehandlung zur Anwendung.
Ist das wichtigste und häufigste Medikament und senkt das Risiko um über 50 % bei Venenthrombosen und Lungenembolien.

Groß molekulares und niedermolekulares Heparin

Unfraktioniertes Heparin (2000 – 60.000 Dalton)
Niedermolekulares Heparin (3000 – 7000 Dalton)
=→Dalton = Masseneinheit (Molekulargewicht, Summe der Atomgewichte) (John Dalton 1766–1844) engl. Physiologe.
• 1 mg Heparin = ca. 100 – 300 i.E.
Der Richtwert liegt bei 200 i.E.

Niedermolekulares Heparin wird zur Thromboseprophylaxe verwendet 1 x tgl. Oder alle 12 Stunden.

Bei Überdosierung schwere innere Blutungen in allen Organen sowie spontan Blutungen
Beschleunigter Puls + Blutdruckabfall
Thrombozytopenie (Mangel an Blutplättchen)
Hämatom an der Einstichstelle (durch zu schnelles Injizieren)
Erhöhte Leberwerte
Osteoporose bei Langzeitbehandlung