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Der Pflegeprozess
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Beschreiben Sie, welche Informationen Sie brauchen und wie Sie zu diesen Informationen gelangen können.
- Biografie
- Anamnese (Arzt)
- MDK – Einschätzung
- Befragung des Bewohners
- Befragung der Angehörigen, Betreuer
- Verlegungsbericht
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Beschreiben Sie, warum Sie die Ressourcen und Probleme eines Bewohners erkennen und beschreiben müssen.
- für die Planung und Festlegung der Pflegeziele
- um eine individuelle Pflegeplanung zu ermöglichen
- feststellen was der Bewohner kann und wo man ihm helfen muss
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Beschreiben Sie, warum Sie die Pflegeziele eines Bewohners aufschreiben müssen. Welche Pflegeziele werden unterschieden? Wie sollten Pflegeziele formuliert werden?
- Um Nah- und Fernziele zu erreichen
- Kurz und knappe Formulierung
- Konkret und aussagekräftig
- Maßgebend für die Beurteilung der Pflege
- Bewohnerorientiert und realistisch
- In Fachsprache und positiv formulieren
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Beschreiben Sie, was in der Planung der Pflegemaßnahmen berücksichtigt werden muss.
- genaue Beschreibung des Pflegeablaufs
- Wer macht was, wann, wo, wie und womit
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Beschreiben Sie, wie die Durchführung der Maßnahmen dokumentiert wird.
- Dokumentation mit Handzeichen
- Veränderung
- Beobachtungen
- Uhrzeit/Tageszeit
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Beschreiben Sie, warum die Pflegemaßnahmen ausgewertet werden müssen.
- Um Pflegeerfolge zu erkennen + bewerten
- Veränderungen in der Pflegeplanung erkennen + durchführen
- Kontrolle der Planung
- Neue Pflegeziele anstreben
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