Bedeutung von Sonden für den Patienten (Probleme u. Resourcen )
Sonden = Schlauchförmige Instrumente zum Einführen in Körperhohlorgane
Körper |
Seele |
Einschränkung (Fremdkörper) |
Angst |
Selbständigkeit (z.B. Nasenpflege) |
Ekel |
Mundatmung |
Intimsphäre |
Brechreiz |
Krankheitsgefühl |
Dekubitusgefahr (Nasenpflege) |
Unsicherheit |
Therapeutische Sonden |
Diagnostische Sonden |
Zum Absaugen von Sekreten und Gasen |
PH metrie |
Zur Ernährung / H 2 O |
Gastroskopie |
Zur Medikamentenabgabe |
Gewinnung von Verdauungssekret |
Magenspülungen bei Vergiftungen und Blutungen |
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Charrier 0,33m
Bezeichnung |
Eintrittsstelle |
Lage der Sonde |
Liegedauer |
Ableitungs-sekret |
Ableitungs-sekret
Menge/Tg. |
Ableitungs-sekret
Aussehen |
Verwendung als Ernäh-rungssonde |
Magensonde |
Nase oder Mund |
Im Magen |
24h - 1 Jahr je nach Material; 1 Jahr Freka |
Magensaft |
2l/24h |
Gelblich Klar |
Ja |
Duodenalsonde |
Nase oder Mund |
Im Duodenum |
24h - 1 Jahr |
Galle und Pankreas |
Bis zu 3l normal |
Gelb/grünlich
Bräunlich |
Ja |
PEG |
Bauchdecke |
Im Magen oder Duodendum |
Min. 4 Wochen, bis ca. 1 Jahr |
Magensaft oder Duodensaft |
Nein |
Nein |
Ja |
Witzel-Fistel |
Bauchdecke |
Im Magen oder Duodendum |
Wird nicht gewechselt |
Magensaft oder Duodensaft |
Nein |
Nein |
Ja |
Sengstaken-sonde |
Magen |
Durch Nase, evtl. Mund |
Bis zu 3 Tage |
Magensaft, Blut |
Mehrere 100ml |
Rotblutig, Kaffeesatz |
Nein |
Jegunalsonde |
Nase und Mund |
Im Jejenum |
Mehrere h, Wochen |
Dünndarminhalt |
2l |
Bräunlich, faecal |
Ja |
Miller- Abbot-Sonde |
Nase / Mund |
Bis zum Ileum |
H - Tage |
Dünndarminhalt |
2l/24h |
bräunlich |
Ja |
Darmrohr |
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Medikamentencheck
Die Handhabung der einzelnen festen orlaen Medikamentenformen zur Verabreichung via Sonde, kann nach folgendem Schema erarbeitet werden:
- Einfache Tablette:
Mörsern oder Zerkauen sind möglich
- Filmtabletten, Dragee, Manteltablette
- Welche Funktion hat der Überzug?
- i. Gesundheitsgefährdung bei Kontakt?
- ii. Übler Geschmack oder Geruch?
- iii. Lichtempfindlichkeit
- iv. Feuchtigkeitsempfindlichkeit
- v. Schleimhautreizend
- vi. Säureinstabilität
- vii. Resorption in späten Darmabschnitten
- Lingual-Tabletten:
Mörsern oder Zerkauen sind nicht erlaubt
- Retardformulierungen :
Mörsern ist nicht erlaubt; nur wenige Fertigarzneimittel erlauben eine grobe Zerkleinerung
- Weichgelantinekapseln und Hartgelantinekapseln :
Bei Magensaftresistentz und Retardierung
Trink- und Sondennahrungen
Präparat
Aromatisierung |
Eigenschaften |
Hochmolekulare, bilanzierte Diäten |
Fresubin
original fibre
neutral |
bei weitgehend normaler Verdauungsleistung; ballaststoffreich |
Fresubin
Vanille |
zur ballaststofffreien Ernährung |
Fresubin
Nuß |
zur ballaststofffreien Ernährung |
Fresubin
Schoko |
ballaststoffarm; mehr Sacharose u. weniger Oligo- / Polysaccharide als Vanille/ Nuß |
nur MH:
Biosorb
1500 neutral |
hochkalorische Trink- und Sondenernährung |
nur MH:
Fortimel
gemischte Geschmacksr . |
Ergänzungsnahrung |
Niedermolekulare Oligopeptiddiät |
nur LUKAS:
Salvipeptid
liquid MCT
neutral |
niedermolekulare Oligopeptiddiät bei schwerer Malassimilation, erhöhter Eiqweißanteil |
- Schlundrohr: zum Ausspülen des Magens (Magenspülung); Material: PVC
- Salem Sump : Magensonde nach großen Magen-OPs ; Material: Polyurethan
Sondenmaterial
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PVC |
Polyurethan/Silikon (viel weicher) |
Weichmacher |
ja |
nein |
Liegeeigenschaften |
Schnell Dekubiti
Fremdkörpergefühl |
Sehr weich ist das Material |
Einsatzzeit |
24h -
max. 2-3 tage |
Wochen-/Jahrelang |
Wann setze ich ein? |
alles was nicht länger als 2-3 Tage dauert |
alles was länger braucht
(nach großen Magen-OPs ) |
Preis |
unter 1DM |
80DM bis 130DM (PEG) |
- bis 6 Wochen reicht eine nasale Sonde
- erst ab 6 Wochen evtl. eine PEG
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