Autor/in: Anonym

Thrombose

» Definieren Sie den Begriff „Thrombose“

Thrombose bedeutet Blutpfropfenbildung. Bildung eines Thrombos (Blutgerinnsel/Blutpfropf) in einem Blutgefäß durch lokale Gerinnung.

» Zur Entstehung einer Thrombose können 3 Faktoren
führen

Die nach dem Berliner Pathologen Rudolf Virchow, der diese zusammenhänge
im letzten Jahrhundert beschrieb, als Virchowsche Trias bezeichnet
werden.

  • Veränderung der Veneninnenwand (Entzündung/Unfall/OP)
  • Verlangsamung des venösen Rückstromes zum Herzen (bei älteren Varizen/immobile Pat.)
  • Erhöhte Gerinnung des Blutes (Flüssigkeitsmangel/Blutkrankheiten)

» Welche Patienten sind besonders Thrombose gefährdet?

  • Immobile Patienten
  • Korpulente Patienten
  • Gelähmte Patienten
  • Pat. die Varizen haben (erhöhte T-Gefahr)
  • Flüssigkeitsmangel, Herzinsuffizienz (Blut fliest langsamer
    zum Herzen)
  • Unfälle (Schock = Blutstrom verlangsamt)
  • Infusionen (T- im Oberarm durch Keimverschleppung)

» Definieren Sie die Begriffe

a) Thrombophlebitis

b) Phlebothrombose

a) Entzündung der oberflächlichen
Venen

b) Tiefe Beinvenenentzündung
(führt zur Embolie)

» Nennen Sie Symptome einer a-bakteriellen Thrombophlebitis.

  • Lokale begrenzte Entzündung, meistens Unterschenkelvenen
  • Lokalisierter Druckschmerz einer strangförmig verdickten
    subkutanen Vene
  • Häufig lokale Entzündungszeichen wie Rötung,Überwärmung
  • Evtl. bläuliche Verfärbung mit umschriebener Schwellung
  • Allgemeinzustand nicht beeinträchtigt

» Nennen Sie Symptome einer bakteriellen Thrombophlebitis.

Durch Injektion, Infusion, ven. Zugang, es werden keime eingeschleppt

An den Armvenen lokalisiert

  • Lokalisierter Druckschmerz einer strangförmig verdickten
    subkutanen Vene
  • Häufig lokale Entzündungszeichen wie Rötung,Überwärmung
  • Evtl. bläuliche Verfärbung mit umschriebener Schwellung
  • Allgemeinzustand ist beeinträchtigt (Fieber, Schüttelfrost)

» Nennen Sie Symptome einer Phlebothrombose.

  • Schwere und Spannungsgefühl am beeinträchtigten Bein
  • Ziehender Schmerz entlang der Vene
  • Belastungsabhängiger Fußsohlen und Wadenschmerz
  • Hohes Fieber ist möglich
  • Unwohlsein, lokaler Druckschmerz, geringe Pulsfrequenzerhöhung

» Nennen Sie die wichtigsten Pflegeschwerpunkte bei
einer Thrombophlebitis.

  • Kompressionsstrumpf (wird der venöse Rückfluss gefördert)
  • Viel laufen, wenig sitzen (durch Bewegung Erhöhung des venösen
    Rückfluss)
  • Heparinhaltige Salben (lokale Applikation Verdünnt Blut)
  • Beine Hochlagern beim Sitzen
  • Kühlende Auflagen (Quark)

» Nennen Sie die wichtigsten Pflegeschwerpunkte bei
einer Phlebothrombose.

  • 10- 14 Tage absolute Bettruhe
  • Arzt verständigen
  • 3-12 Monate Marcumareinahme
  • Anstrengungen, Erschütterungen und starkes Pressen vermeiden
  • Nicht Beinhochlagerung
  • Am nicht betreffenden Bein porphyl. Maßnahmen durchführen
  • Nach 10 – 14 Tagen mit der Mobilisation beginnen, dabei muss
    ein ATS Strumpf getragen werden
  • Sitzen und längeres stehen vermeiden

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