Senkung (Descensus / "Prolaps Vorfall)
» Def:
Erschlaffung oder Läsion des Stütz und Halteapperates der Gebährmutter
führen zur Senkung bzw. zum Prolaps. Das Tiefertreten des Uterus wird als Descensus Uteri bezeichnet. Im Extremfall
tritt das Organ unter Umstülpung des Vaginalrohres aus der Scheide heraus. Nur Muttermund sichtbar Teilprolaps Gesamter Uterus Totalprolaps
» Ursache:
- Geburten
- schwaches Bindegewebe
- Übergewicht
- körp. Belastung
- Lageanomalien des Uterus
- Postmenopause
» Symptome:
- leichter Descensus Druck und Spannungsgefühl, Kreuzschmerzen
- Senkungsbedingte Blasenbeschwerden (häufiger Harndrang, Inkontinenz,
häufiger Zystididen)
- Darmbeschwerden Obstipation, Darmbeschwerden, Defäkationsschmerzen
- Hyperkeratosen, Dehnungsulcera der Muttermund
» Diagnose:
- Anamnese
- Gynäkologische Untersuchung
- Sono
- Urethrozystographie
- Zystrometrie
- Spynktermetrie
- Zystoskopie
» Therapie:
- Beckenbodengymnastik
- OP vaginal: Vorderscheidenplastik
- OP abdomen: Marshall-Marshetti-OP (Uterusentfernung)
- Pessarbehandlung
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