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Morbus Bechterew
Ist die zweithäufigste entzündlich- rheumatische Erkrankung. Befällt vor allen die Wirbelsäule.
An der Wirbelsäule kommt es zu Entzündungen der Gelenkkapseln und Bänder. Diese verknöchern und es kommt schliesslich zur Wirbelsäulenversteifung. Gleichzeitig entwickelt sich eine Wirbelsäulenverkrümmung (Kyphose). Im Endstadium sind die Wirbelkörper knöchern miteinander verwachsen (Bambuswirbelsäule).
Häufigkeit:
- 1 : 200 Männer sind häufiger betroffen
Erkrankungsbeginn:
- Meist zwischen dem 16 – 40 Lebensjahr
Ursachen:
- Unbekannt, wahrscheinlich genetisch
Symptome:
- Beginnt mit allgemeinen Krankheitssymptomen wie Müdigkeit und Gewichtsverlust
- Schmerzen in Lendenwirbel- Kreuzbeinregion vor allen nach längeren ruhen
- Schmerzen beim Niesen, Husten oder Pressen in der Wirbelsäule, Thorax und Gesäß
- Die Wirbelsäule wird steifer und verkrümmt sich
- Schwellungen in den Sprung- und Kniegelenken
- Fersenschmerzen
- Evtl. Darmbeschwerden
- Evtl. Augenentzündungen
Diagnostik:
- Röntgen der Wirbelsäule
- Bei 95 % der Patienten ist das Gewebsantigen HLA- B 27 positiv
Komplikationen:
- Pneumonie
- Herzklappenfehler
Therapie:
- Frühzeitige operative Wirbelsäulenversteifung
- Krankengymnastik
- Gabe von Antirheumatika (z.B. ASS)
- Wärmebehandlungen
- Evtl. Röntgenbestrahlung der Wirbelsäule
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