Autor/in: Anonym

Parkinson Fragen

» Schüttellähmung

  • Extrapyramidale Bewegungsstörung
    Def.: Erbl. Bedingte degenerative Stammganglienerkrankung mit Sytomenkombinationen aus
  • Akinese
  • Rigor
  • Tremor

» Betrifft 1 % aller über 60- J, 10 % erkranken vor dem 40. L.J

» Was sind Sytome?

Was ist Akinesie/ Hypokinesie ?

  • Maskengesicht (Mimik)
  • Sprache ( leide monotone)
  • Schrift ( immer kleiner werdend)
  • Haltung ( Körper nach vorn geneigt = Propulsion, Retropulsion)
  • Gang ( kleinschrittig, ohne Arme, immer kleiner werdene Schritte, Start u. Stop Hemmung

» Was ist Rigor ?

  • Zahnradphänomen
  • Muskelschmerzen

» Was ist Tremor ?

  • Ruhetremor ( 4-6 HZ)
  • Münzenzählen, Pilledrehen
  • DD: essentieller Tremor (8-12HZ)

» Was sind weitere Anzeichen?

  • Vegetative Störungen: Speichelfluß, Talgsekretion( Salbengesicht), schwitzen
  • Psychische Störungen: Depression, Pseudodrepression, Demenz, Nebenwirkungen von Medikamente= Verwirrtheitszustände u. Halluzinationen

» Wie entsteht die Krankheit?

Ursache ist eine asymmetrische Degeneration Dopamin produzierender Zellen in der Substantia nigra ( weiße Substanz? ) des Hirnstammes, deren Neurone auf das Corpus striatum projizieren.
Daraus entsteht eine Mangel an Dopamin und zu viel Azetylcholin ( beide Neurotranzmitter)

» Was gehört zur Diagnostik ?

  • Anamnese, klinisches Bild, CCT

» Was gehört zur Therapie ?

  • Medikamentös:
  • L-Dopa
  • Anticholinergika
  • Amantadine
  • Dopamin- Agonisten
  • MAO-B-Hemmer

» Operative Maßnahme

  • Transplantation (Nebennierenmark) im Experimentellen Stadium
  • Stereotaktische Eingriffe (Tremor)
  • KG, Logopädie, Ergotherapie

» Was ist Nebenwirkung von L-Dopa Therapie?

  • On-Off-Phämonen (End-of-dose-Akinese)
  • Dyskinesien ( Fehlbewegung z.B. Grimmasenziehen, unwillkürlich)

» Ähnlicher Erkrankungen?

  • Neuroleptiker = wirken Dopaminel
  • Mehrer kl. Schlaganfälle
  • Mansche Depressionen
  • Andere deg. Hirnerk. Z.B. Demenz

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